Stopala operacijo v hallux valgus

Velika nevarnost, da ukrivljenost stopala je videl ljudi, ki so nagnjeni k sklepne bolezni in nošenje neudobno obutev. A bolezen, pri kateri kosti štrli iz prvega skupnega velik toe imenuje hallux valgus. Zaradi deformacije stopala pogosto prizadene ženske. Za pravilno izkrivljanja, ga je potrebno odstraniti, hallux valgus, operacija, ki se izvaja z uporabo 3-4 fazah bolezni. Pogostost pojavljanja patologija je odvisna od starosti osebe. Stopala se začne za preoblikovanje s podaljšano nošenje čevljev z visokimi petami. Proces, ki traja več let. Širino stopala bolj pogosto opaziti v srednji in visoki starosti.

hallux valgus operacijo

Kirurško zdravljenje hallux valgus

Zdravniki pravijo, da operacijo za pravilno stopala je postopek, brez katerih je nemogoče narediti, če kosti pridobil velikosti, in preprečuje hojo. A naleteli na noge ovira gibanja. Glavni znak napredovanje hallux valgus je bolečina. Deformacijo opazili pri ljudeh z ravno noge in dolg metatarzalnem kosti. Zdravljenje hallux valgus patologijo, ki se ukvarja s podiatrist. Pomaga obnoviti normalno položaj stopala in preprečujejo kosti.

FAZA PATOLOŠKEGA PROCESA,

Odločitev za kirurških posegov za hallux valgus, zdravnik sprejema. On je opozoril na stopnjo zaobljenosti stopala. V prvih 2 fazah bolezni konzervativno zdravljenje se izvaja. Če popravek je nemogoče, ki je potreben kirurški poseg. Obstajajo 4 stopnje resnosti hallux valgus:

  1. V prvi fazi. Kot odklon metatarsophalangeal skupno ne presega 15 stopinj;
  2. Na drugi stopnji. Je značilen pojav majhno, a opazno udarci. Na deformacije kota 15-20 stopinj;
  3. V tretji fazi. Kosti v stopalu postane hudo, vneto, ko hoja in nošenje ozkih čevljev. Odstopanja od skupno je od 20 do 30 stopinj;
  4. Četrta faza. Je značilna bolečina in zapletov. Kot odklon metatarsophalangeal skupno presega 30 stopinj.

V začetnih fazah bolezni, operaciji hallux valgus prvega prstov stopala, ni potrebna. V teh primerih je vprašanje mogoče rešiti brez kirurški poseg. Če je obremenitev na noge ne bo padec, bo prišlo valgus ukrivljenosti stopala. Kot napredovanje patologijo, palec vedno bolj odstopa navznoter, medtem ko je skupno - out. Kot rezultat, stopala razširi. V kasnejših fazah hallux valgus je stalno otekanje izboklin na stopala. Bolečine se pojavijo ne le med hojo, temveč tudi v mirovanju.

PRIPRAVA NA OPERACIJO

INDIKACIJE ZA OPERACIJO

Po opravljenih diagnostičnih postopkov, ortopedski kirurg odloči, ali operacijo na stopala v hallux valgus. Kirurško zdravljenje ukrivljenosti noge se izvede, medtem ko se skupna razlika za več kot 20 stopinj. Močno štrli hallux valgus na stopala v odraslega, ki ne bo samostojno delo. Zato, delovanje z deformacijo razred 3 in 4 - vprašanje časa.Je izrazito ukrivljenosti znanja stopala v odsotnosti bolečine in vnetja, ki se nanaša na indikacije za kirurško intervencijo. Če hallux valgus prinaša nelagodje, delovanje hallux valgus velik toe je potrebno. Pred izvedbo kirurško zdravljenje, opravljanje nekaterih raziskav.

Obstajajo naslednje indikacije za kirurško intervencijo:

  • Pogoste in hude bolečine v regiji, ki je osnova za palec;
  • Razvoj vnetja, ko nosiš čevlje;
  • Otekanje palec;
  • Ravno stopala;
  • Odsotnost učinek konzervativno zdravljenje metod;
  • Pojav zapletov.

Ravno noge, je znak za kirurgijo

Preden začnete zdravljenje, zdravnik in bolnik razpravljali o "profesionalci" in "slabosti" delovanje za hallux valgus. Bolnik mora razumeti, da je kirurški poseg bo v pomoč, da bi se izognili nevarne učinke sev. Zapleti valgus ukrivljenosti stopala vključujejo: nastanek razjede na površini deformirana skupno, okužbe kosti, hoja, motnje.

KONTRAINDIKACIJE ZA OPERATIVNO ZDRAVLJENJE

Obstajajo primeri, ko obnovite obliko stopala z operacijo, je nemogoče. Te so hude bolezni, od vitalnih organov. Operacijo za hallux valgus prvega prstov stopala je kontraindiciran, če bolnik ima pomembne spremembe v analizah. Odstranite kosti ni priporočljivo, če deformacije kota skupno manj kot 20 stopinj. Absolutne kontraindikacije za operacijo, hallux valgus, vključujejo naslednje Članice:

  • Kršitev strjevanja krvi;
  • Decompensation sladkorne bolezni;
  • Akutna okvara srca in ožilja in dihal;
  • Nenadzorovano hipertenzijo;
  • Thrombophlebitis žil spodnjih okončin;
  • Kronične bolezni osteoarticular sistem.

Tromboza je absolutno contraindication za kirurgijo

Zaznavanje kontraindikacije po tem, ko opravljajo biokemične in Splošne preiskave krvi, koagulacija, prsnega koša x-ray stopala. Operacija ne sme biti prepovedana, vendar pred izvršitvijo je moral bi dobiti zdravljenje. Med relativne kontraindikacije: akutna nalezljive bolezni in poslabšanja kronične vnetne bolezni.

METODE KIRURŠKO ZDRAVLJENJE

Obstajajo različne vrste operacije za hallux valgus. Izbira določenega načina zdravljenja je odvisna od stopnje deformacije in stanje bolnika. Dodelitev minimalno invazivne in odprto operacijo. Glede na fazo valgus odklon velik toe razlikuje naslednje načine kirurško zdravljenje:

  • Manipulacija mehkih tkiv noge;
  • Proksimalni in distalni osteotomy;
  • Lapidus Delovanje;
  • Keller Artroplastika.

Obstaja približno 200 sort kirurške posege na odpravo valgus deformacije. Vse zdravljenja usmerjeni v odpravljanje ukrivljenosti metatarzalnem kosti. Namen vsake dejavnosti je odstranitev kosti na stopala in odrešitve bolnika z bolečino. Kako obnoviti normalno obliko stopala ne podiatrist.

Za minimalno invazivne postopke, ki vključujejo perkutani intervenciji. Vključujejo excision kostnega tkiva. Okrevanje po hallux valgus operacijo te vrste je hitro. Perkutana odstranitev trkanja na noge je prikazano v primerih, kjer je ukrivljenost ni zelo izrazita.

Manipulacija mehkih tkiv leži v disekcijo mišic in vezi stopala. Se izvaja na majhne deformacije, in v primerih, ko posegi na organov, kosti, je kontraindicirana. Ena izmed sort manipulacija mehkih tkiv je operacijo McBride.

Vrste kirurški poseg

Osteotomy je kirurški poseg, ki vključuje umetno zlom metatarzalnem kosti in stalnost v želeni položaj. Glede na resnost valgus ukrivljenost, ki z določeno tehniko za to operacijo.

Arthrodesis je potrjevanje skupno v pravilen položaj. Uporablja med deformacijo 3-4 stopinj. Znebiti bunions opravljanje arthrodesis za Lapidusu - to pomeni, da skupno je določena v položaj s posebnimi napravami. Če želite odstraniti hallux valgus z uporabo Keller delovanje. Sestoji v resekcijo prizadetega tkiva od sklepne površine in posnetka metatarzalnem kosti. Se izvaja v redkih primerih, kot mobilnosti velik toe po tem postopku je kršene.

Vsaka operacija je drugačno in posebno kirurško tehniko. Če želite odstraniti hallux valgus na medpolis potrebno registrirati in opraviti vse izpite. Kirurg mora razpravljali o vnaprej operacijski taktike bolnika. Opozoriti bolnika, kateri dan je predvidena za poseg in kako dolgo je okrevanje.

PRIPRAVA NA OPERACIJO

Pred operacijo, zdravnik pripravlja za postopek. To je za diagnostične študije. Nekaj dni pred operacijo, morate izvesti:

  • V KLA;
  • OAM;
  • Biokemične analize krvi;
  • Coagulogram;
  • X-žarki stopala v stranski projekciji;
  • Electrocardiography;
  • Testi za HIV, sifilis in hepatitis.

X-ray je obvezen postopek

Po presoji zdravnika in bolnika obravnavati vprašanje ravnanja anesteziji. Če mislite, da odstranite kosti, a minimalno invazivna tehnika, ki se izvaja v lokalni anesteziji. V kolikor ni kontraindikacije in bolnikove želje, da izrežemo pavšalni v Splošni anesteziji. Ultrazvočna anestezija je izvedena v primerih, ko načrtovanih odprto operacijo. Pregledi operacijo hallux valgus v večini primerov pozitiven. Skoraj vsi bolniki so poročali, da ni čutil nelagodje med postopkom kljub lokalni anesteziji.

OPERACIJE MEHKIH TKIV

OPERACIJE MEHKIH TKIV

Excision mehkega tkiva stopala se uporablja kot zdravljenje hallux valgus. Navedba za ta način delovanja je odklon palec je manj kot 25 stopinj. Ta metoda zdravljenja je pogosto v kombinaciji z drugimi kirurškimi posegi. Sorte posegi na mehkih tkiv stopala se nanaša na delovanje McBride.

Operacijo na mehkih tkiv (McBride)

Ta tehnika kirurški manipulacija je disekcijo mišic, ki vodi palec. S tem postopkom, kosti sprejema v pravilen položaj. Po razen mišic izvede odstranitev skupnega kapsula, iz stranske strani. Kite je zašite na glavo metatarzalnem kosti. Ta postopek se vodi v varno posnetka palec. Rehabilitacija po hallux valgus operaciji traja nekaj mesecev.

TEHNIKA ARTHRODESIS

Možen način zdravljenja hallux valgus kirurgija je Lapidus. To vključuje arthrodesis od metatarsophalangeal skupnega. Za pravilno ukrivljenost izvesti premik hrustanca. Skupno dati fiziološki položaj in popraviti s posebno ploščo.

Artroplastika za Lapidusu

Ortopedski čevlji po operaciji za hallux valgus nositi za 8 tednov. Potrebujete posebno obutev, ki pomagajo zmanjšati obremenitev na prednjih nog. Artroplastika po Keller skoraj nikoli ne uporablja.

PROKSIMALNI IN DISTALNI OSTEOTOMY

Osteotomy izvaja z znatno odstopanje od palca. Bistvo delovanja je izvesti zlom kosti s poznejšimi komplementa v želeno smer. Distalni osteotomy za Chevronu se uporablja najbolj pogosto. Je narejen V obliki črke zlom metatarzalnem kosti. Potem, je bočni premik in zaklepanje stiskanje vijaki. Kirurško šivanje se odstrani po 2 tednih. Pri vseh bolnikih je prikazano fizikalne terapije in masaže po operaciji za hallux valgus.

Osteotomy (V in Z-oblikovan)

Proksimalni osteotomy se izvede tako, mikroskopi z lomno tkiv stopala iz baze velik toe za metatarzalnem kosti. Ta metoda deluje, če je odstopanje večje od 40 stopinj. Po disekcijo tkiva, ki proizvajajo Z-oblikovan cut kosti, nato pa sodeloval v vez z vijaki iz titana.

PROKSIMALNI IN DISTALNI OSTEOTOMY

ZAPLETI PO KIRURŠKO ZDRAVLJENJE

V redkih primerih so zapletov, kirurgija. Te se lahko pojavijo med izvajanjem kirurški poseg ali obdobje okrevanja. Možni zapleti vključujejo:

  • Poškodbe živcev stopala;
  • Tromboza arterije in vene na nogah,
  • Okužbe tkiv noge;
  • Aseptično nekroze na metatarzalnem glavo;
  • Odrevenelost palec.

Na pooperativno obdobje je opravil uspešno, je pomembno, da sledite vsem priporočil zdravnik. Dejavnosti skupnega ponovno vzpostavi postopoma, zato obremenitvijo, mora biti minimalna. Po fusion kosti prikazano fizioterapija. Stroške operacijo za hallux valgus velik toe odvisna od vrste kirurški poseg. Se giblje od 20 do 55 tisoč rubljev.

OKREVANJE

Na rezultat operacija je bila uspešna, v prvih dneh stopala je določen v enem položaju. V prvih dneh pretoka v nogah omejitev. Po stihaniya bolečine, sindrom predpiše stopala masaža.

Za skupno v gibanju, je treba razviti za več mesecev. V ta namen vseh bolnikih se priporoča niz posebnih vaj. Gimnastika je dovoljeno le po 3 mesecih po operaciji. Do takrat, skupni razvoj z neprekinjeno pasivni gibi in masaža. Vaje za prste stopala po hallux valgus operacijo izvesti v nekaj mesecih. Oni ne bi smeli imeti težke obremenitve na skupnih. Gimnastika je fleksije in razširitev palec, napetost mišic stopala. Sanacijo obdobju je približno šest mesecev. Po 6 mesecih, bolniki se vrnete na normalno fizično aktivnost.

Wellness gimnastika

OKREVANJE

Če želite obnoviti funkcije stopala bolnikov nošenje ortopedski čevlji s posebnimi vložki. To je potrebno, da se glavna obremenitev je razdeljen na zadnji noge. Ortopedski ušesa po operaciji na stopala, je priporočljivo, da nosite nekaj mesecev pred popolno okrevanje.

09.08.2018