Vrste kirurških posegov na Halus valgus

hallux valgus

Hallux valgus (Halus valgus) – patološkega preoblikovanje prvega metatarsophalangeal skupnega. Z razvojem bolezni po palec za preoblikovanje ostale prste. V zgodnjih fazah terapije se pogosto uporabljajo različne ortopedske naprave. V primerih, ko konzervativno medicine je neučinkovita, kirurški poseg. Halus valgus operacijo fiksira hudo deformacijo stopala. Vrsta operacije je odvisna od resnosti bolezni in prisotnost comorbidities.

Vzroki bolezni

Halus valgus neprijetnosti med hojo in pokvarijo videz stopala. Poleg tega, bolezni, ki lahko ovirajo promet, povzročajo nastanek bursitis in artritis. Videz Halus valgus lahko povzroči:

  • Motnje v endokrini sistem;
  • Slabitev vezi;
  • Opustitev vzdolžne in prečne loki stopala;
  • Starost poškodbah kosti;
  • Genetske dispozicije.

Medicinski praksi najde veliko dokazov, da Halus valgus je pogostejša pri ženskah, ki imajo raje čevlji in čevlji z visokimi petami. Pogosto ustavi transformirovalsya predstavniki nekaterih poklicih, na primer, balerina. Opaziti in "nepotism" Halus valgus – pogosto matere in babice bolnikov, ki prav tako trpijo zaradi takšne deformacije. Pri moških vezi, bolj elastična in čvrsta, tako Halus valgus so diagnozo večinoma po poškodbi.

Simptomi Hallux valgus

simptomi

V zgodnji fazi Halus valgus je neločljivo povezana togost in neprijeten občutek pri hoji. Napredovanje Hallux valgus je pogosto spremlja bursitis, vnetje sluznice vrečko v regiji skupnega, aggravantes potek bolezni. Poleg tega pa so bolečine pri hoji in včasih ponoči. Pa se razlikujejo po resnosti, komaj opazne, da je neznosna, rezanje ali daljši boli.

Stop izguba amortizacija funkcijo. Na nadaljnji potek bolezni je lahko povzročijo spremembe v medvretenčne ploščice, in sproži manifestacija osteochondrosis, osteoartritis. Bolečine jamrati lik v tej fazi Halus valgus se pojavljajo v hrbtenici. Pa brez gibanja, bolnik se počuti otrple okončin in težo, in ko se motor obremenitev je bolečina.

Hkrati skupnega nabrekne. Povečanje povzroča sklepno gube. Kot rezultat, hrustanca in stanjša, kosti, so prisiljeni, da se dotikata druga druge. Obrabo sklepnega površinah povzroča videz osteophytes – nenormalno izrastki tkiva kosti.

Razvoj bolezni

Postopni razvoj Halus valgus pogosto ne diagnosticiranje bolezni v zgodnji fazi, ko patološke motnje lahko še vedno mogoče prilagoditi s pomočjo tradicionalne terapije in uporabo posebnih naprav. Majhen pečat na bazi palca je pogosto mislijo, koruza in poskuša znebiti z običajnimi metodami. Ampak sčasoma, "koruza" vedno bolj utrjuje in širi, kar povzroča bolečine med gibanjem.

Prekomerna obremenitev, ki jih doživljajo skupno, povzroča vnetje kostnega tkiva. Ko je velik toe premikov kota več kot 30°, vse deformirana nogi. Orthopedists divide za Halus valgus v treh fazah:

  • I – prst premakne na zunanji rob kotom manj kot 25°, metatarzalnem kosti navznoter, na kotom manj kot 12°;
  • II – v prsta premakne na zunanji rob na 25° kota metatarzalnem kosti aktivnega kotom manj kot 18°;
  • III – prst premakne na zunanji rob pod kotom nad 35°, metatarzalnem kosti navznoter, do kota, večje od 18°.

Pomembno! Stopnja sprememb v strukturi stopala je glavni dejavnik pri določanju metode kirurško zdravljenje Halus valgus.

Indikacije za operacijo

Glavne indikacije za kirurško zdravljenje Halus valgus – bolečine, vnetje in poškodbe tkiv kosti. Hallux valgus je mogoče pozdraviti s konvencionalnimi metodami za dokončanje tvorbo skeleta, le pri otrocih in mladostnikih. V odraslega bolnika, tako da je bolezen lahko le upočasni ustaviti bolečino, če želite nadaljevati obremenitev na nekatere dele stopala in preprečujejo razvoj zapletov.

metode zdravljenja

Če želite težavo odpraviti z Halus valgus omogoča kirurško zdravljenje. Načrt delovanja Halus valgus stopala je bil razvit za posameznega bolnika, je bolezen, ki izhajajo iz različnih pojavnih oblikah in zapletov.

Vrste kirurških posegov

Metoda, ki za kirurški poseg vpliva na naravo bolezni, stopnjo škodljivih tkiva, spremembe, prisotnost resno kontraindikacije. Obstaja več kot tristo vrste operacij za Halus valgus. Razdeljena so glavne skupine:

  • Vplivajo na mehko tkivo.
  • Deluje na kosti;
  • Združuje manipulacije na mehkih tkiv in kosti.

Pred operacijo Hallux valgus excised condyles. Takšne travmatične učinke je povzročilo posledično poslabšanje funkcije stopala. Zdaj orthopedists raje ne minus traumatica delovanja.

Nežna tehnika

Minimalno invazivne operacije so prikazane v prvi fazi patološki procesi. Vključujejo manipulacijo, nekoliko vplivajo na mehko tkivo in tudi kite. Namen varčujejo tehnike – rekonstrukcija estetiko in odpravi neprijeten občutek, ko se gibljejo. Take operacije, ki omogočajo bolnikom, da si opomore hitro. Vendar nesprejemljiva tveganja za razvoj hallux valgus motnje v prihodnosti.

Med delovanjem je, da dve luknje (3-4 mm) na obeh straneh prvi toe. Uporaba microtools, odpiranje skupno kapsula, ki, ko se bolezen pogosto stisnjeni. Njegove razširitve skozi majhen rez daje prostor za nastavitev osi prst v fiziološki položaj. Za popolno odpravo ukrivljenost prstov nekaterih kosti rasp mikro caedentes. Pri izvajanju manipulacij, ki uporablja x-ray nadzor. Posebna držala, se ne uporabljajo.

Rekonstruktivne kirurgije

odstranitev

V to vrsto kirurške posege proizvajajo vzdolžni rez z dolžino 2-4 cm v območju bočni ravnini stopala. Velik toe je nameščen v fiziološki položaj. Rast kosti je dogovorjena na področju artikulacije prst in kolenom obnovitev vezi.

Na metatarzalnem kosti, vpliva na več načinov:

  • Austin, alias kost (rezani V - ali L-obliki) – za majhne premike palec (manj kot 17°);
  • Šal (cut Z-oblikovan) – v primeru, srednje in hude oblike odklon prst (od 17° c do 40°);
  • Podobno (disekcijo na sphenoid) je pogosto v kombinaciji z minimalno invazivne metode.

Po osteotomy kosti fragmenti omejeno s kompresijo navojem izdelana iz titana. Si ponavadi ne zahtevajo ekstrakcijo. Če naletite na težave z titana ohišjih odstranjena kot ambulantno tri mesece kasneje, po operaciji.

Arthrodesis

Ta metoda je najbolj radikalno operacijo na Halus valgus na ozadju osteoartritisa. To ustvarja omejeno skupno. Odpravljene in bolečine, in morbo laborans articulari simptomi in deformacij. Pomanjkanje sklepov ne vpliva hoja bolnika in njegove aktivnosti.

Arthrodesis se uporabi, če druge terapije Halus valgus ni prinesel pričakovanega rezultata. Ko je kirurški poseg fragmenti artikulacije togo povezavo s posebnimi vijaki. Preden namestite vijake in odstranite skupne površine prvi metatarzalnem glavo in proksimalni phalanx prvega toe. Fiziološko strukturo stopala je obnovljena, simptomi osteoartritisa izginejo.

Kontraindikacije in zapleti

Vsak kirurški manipulacija je absolutno kontraindicirana v:

  • Resne bolezni okončin žil (ateroskleroza);
  • Diabetična učinke na periferni živčni sistem, (diabetično stopalo);
  • Purulent okužb;
  • V bolezni je hematopoietic organov.

Če artritis in artritis kirurško zdravljenje izvedljivo. Ampak, izbiro načina delovanja Halus valgus, upoštevati nastanek morebitnih zapletih med operacijo sama in okrevanje.

Po operaciji Halus valgus rekonstruktivne obliki se lahko pojavijo zapleti, ki so del odprtega votline ženskih intervencije:

  • Okužbe tkiv;
  • Nastanek krvnih strdkov v globokih venah;
  • Aseptično nekroze vodje metatarzalnem (zelo redko);
  • Omejitev funkcionalna dejavnost, prvi prst;
  • Kršitev živčni vrvice;
  • Otekanje alergijske narave;
  • Otrplost okončin.

Zapleti se pojavijo redko. Značilno je, da bolniki po operaciji počuti dobro, tako v mladih in v odrasli dobi.

okrevanje

Okrevanje

Po operaciji bolniki so namenski postelja počitek. Na prvi dan lahko postopoma za delo – na prvi premikajte prste. Na tretji dan je lahko nekaj podobnega. Zdravnik vam bo povedal, kaj nositi po operaciji Halus valgus. Na prvi samo za ortopedske pripomočke (ortoze), ki je odstranitev bremena iz prizadetega dela stopala. Pod nadzorom zdravnika v bolnišnici, bolniku od 10 dni do 14 dni.

Ob obdelavo vode za odstranjevanje šivov, je treba zaviti noge v plastiko. Povoj, da ne zdrsne in mokro, v nasprotnem primeru to lahko povzroči ponovitev. Če želite hoditi brez ortopedskih naprav so dovoljena, ne prej kot šest tednov. V območje noge in spodnji gleženj skupno največ tri mesece po operaciji Halus valgus lahko vztrajajo otekanje. Jih odstranijo s hladnimi obkladki.

Za predčasno vračilo funkcije stopala in zdravljenje pooperativnih ran, ki se uporabljajo:

  • Masaža;
  • Elektroforezo;
  • Postopki extracorporeal shock wave therapy;
  • Vaje iz fizioterapije.

Dva meseca po operaciji Halus valgus, bolnik lahko priporočamo preventivno plavanje in sobnem kolesu. Popolno okrevanje po operaciji Halus valgus traja štiri do šest mesecev. Vendar pa se od časa do časa stopala je treba določiti na ravni nad glavo. Za obremenitev ni vredno. Ponoči lahko uporabite za korektivno opornica. Po operaciji, Halus valgus, je priporočljivo, da masaža arch stopala žogo za tenis.

Postoperational rehabilitacije bo pospešil posebni čevlji, izdelani za stalnost sklepov nog in ne ob njih represivne učinek. Nositi take čevlje, ni treba, da manj kot tri mesece. O zaključku neprijetno čevlji in visoke pete so najbolje pozabiti.

Pomembno! Če je potrebno, operacijo na obeh nogah, je priporočljivo, da jih izvajajo s odmor od tri do šest mesecev.

Po operacijski Halus valgus napredne metode bolniki skoraj takoj sposoben hoditi. Pomembno pa je, da zaupa v delovanje usposobljeni tehnik in upoštevajte vsa priporočila v pooperativno obdobje.

11.09.2018